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对肺炎球菌疫苗有必要打吗?问

2026年10月30日 09:48:08
病情描述:

对肺炎球菌疫苗有必要打吗?

医生回答
  • 韩茜
    韩茜副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    肺炎球菌疫苗对多数人群有必要接种,尤其是儿童、老年人及慢性病患者等高危群体,可有效预防肺炎球菌感染引发的严重疾病。

    一、接种人群与必要性

    肺炎球菌可通过飞沫传播,感染后可能引发肺炎、脑膜炎等严重疾病。儿童(6月龄~5岁)是易感人群,我国5岁以下儿童肺炎球菌性肺炎发病率较高,疫苗可降低其感染风险。60岁以上老年人因免疫力下降,感染后重症率和死亡率显著增加,接种可减少肺炎球菌肺炎及相关并发症。此外,患有慢性心肺疾病、糖尿病、免疫功能低下等基础疾病的人群,感染后风险更高,疫苗接种能提供有效保护。

    二、疫苗类型与适用情况

    目前肺炎球菌疫苗主要有肺炎球菌多糖疫苗(PPSV)和肺炎球菌结合疫苗(PCV)两类。PCV适用于2岁以下婴幼儿及部分高危成人,可诱导更强的免疫应答;PPSV适用于2岁以上人群,包括老年人和免疫功能正常的慢性病患者。不同疫苗的免疫程序和接种年龄有差异,建议根据自身年龄、健康状况及医生建议选择合适疫苗。

    三、接种安全性与效果

    肺炎球菌疫苗安全性良好,常见不良反应为接种部位轻微疼痛、红肿,一般可自行缓解。大量研究证实,疫苗接种后能显著降低肺炎球菌感染风险,保护率可达60%~90%,且对耐药菌株也有一定预防作用。接种后抗体水平可持续多年,免疫记忆可长期存在,为高危人群提供持续保护。

    四、接种注意事项

    疫苗不能完全替代其他预防措施,接种后仍需注意个人卫生,勤洗手,避免接触感染源。对疫苗成分过敏者禁止接种;急性发热、严重疾病期间建议暂缓接种,待康复后再进行。接种前应如实告知医生自身健康状况,由医生评估是否适合接种。

    参考文献:

    [1]中华医学会儿科学分会.肺炎球菌性疾病防治建议[J].中华儿科杂志,2020,58(12):987-992.

    [2]国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)[J].中国疫苗和免疫,2021,27(1):73-78.

    [3]中国疾控中心.肺炎球菌疫苗接种技术指南(2022版)[R].2022.

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