宝宝手足口病严重吗问

多数宝宝手足口病为轻症，1周左右可自愈，少数由EV71等毒力较强毒株感染的病例可能进展为重症，需警惕异常信号及时就医。

一、轻症手足口病不会造成长期健康损伤

轻症病例占总发病数的99%以上，仅表现为发热、手/足/口腔/臀部散在皮疹或疱疹（高出皮面、内含液体的局限性皮损），伴随轻微咽痛、食欲下降，无神经系统、循环系统受累表现。这类病例仅需居家对症护理，做好退热处理、口腔清洁、皮肤护理，避免抓挠疱疹引发继发感染，病程多在7~10天，痊愈后不会遗留后遗症，皮疹消退后也不会留疤。

二、重症手足口病高危风险需提前识别

3岁以下、感染EV71（肠道病毒71型，是导致重症手足口病的最主要病原）的宝宝属于重症高风险人群，发病1~5天内可能快速进展。如果出现持续高热超过24小时、频繁呕吐、肢体抖动、呼吸心率增快、出冷汗、四肢发凉、精神萎靡或烦躁不安，提示可能累及神经系统、心肺系统，需立即就医，这类重症病例可能引发脑炎（脑实质的炎症性损伤）、心肌炎（心肌的炎症性损伤）等严重并发症，救治不及时可能危及生命，存活者也可能遗留神经系统后遗症。

三、科学干预可有效降低重症发生概率

目前EV71灭活疫苗可有效预防EV71感染导致的手足口病和相关重症，建议6月龄~5岁儿童尽早完成接种。日常需注意手卫生，避免接触患病儿童，疾病流行期尽量少去人员密集的密闭场所。宝宝患病后需做好居家隔离，密切监测生命体征和精神状态，不要自行给宝宝服用成分不明的中成药，严禁自行服用，必须面诊辨证。只要及时识别重症信号、规范就医，绝大多数患儿预后良好。

多数手足口病预后良好，家长无需过度恐慌，但也不能放松对重症信号的警惕，做好日常防护和病情监测是应对疾病的核心。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国病毒病杂志，2018，8(5)：347-352.

[2]中国疾病预防控制中心.肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南[J].中国疫苗和免疫，2016，22(4)：458-464.