手足口病的传染期是多久呢问
手足口病的传染期是多久呢
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手足口病传染期通常为发病前数天至发病后2~3周,发病后1周内传染性最强,需结合症状阶段做好防护。
一、不同发病阶段的传染时长差异
1. 潜伏期末期
潜伏期(病毒入侵人体到出现症状的间隔时间,多为2~10天)末期就已具备传染性,此时感染者无明显发热、皮疹表现,易通过日常接触造成隐匿传播,托幼机构等聚集场所的多数聚集性疫情都和该阶段传播有关。
2. 症状明显期
发病后1周内是病毒排出量最高的阶段,传染性最强,此时患者的疱疹液、唾液、粪便中都携带高浓度病毒,需严格做好居家隔离,避免接触其他健康人群,尤其是5岁以下易感儿童。
二、不同传播途径的传染风险周期
呼吸道分泌物:唾液、咽喉分泌物的传染性多持续至症状消退后1周左右,伴随发热、口腔溃疡症状消退,呼吸道排出病毒量会快速下降。
疱疹液:疱疹破溃期传染性极强,待疱疹完全结痂、无渗出液后,经皮肤接触传播的风险基本消失,注意不要自行抠破疱疹,避免病毒扩散。
粪便:粪便中病毒排出持续时间最长,可达发病后3~5周,免疫功能较弱的儿童排毒时间可能更久,需做好便后手卫生,避免粪口传播。
三、特殊人群的传染期特点
免疫功能正常的儿童和成人,传染期多集中在发病后2周内,成人感染后常无明显皮疹、发热症状,成为隐性感染者(感染病毒后不出现症状但可传播病毒的人群),传染期难以通过症状判断,易造成家庭内传播。存在免疫缺陷的人群排毒时间会明显延长,传染期可超过4周,需经病毒学检测确认无传染性后再恢复集体活动。
手足口病传染期判断不能仅以症状消退为标准,日常需坚持手卫生、避免接触急性期患者,适龄儿童可接种EV-A71疫苗(可预防重症手足口病的常用疫苗)降低感染风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中华临床感染病杂志,2018,11(3):161-166.
[2]中国疾病预防控制中心.手足口病预防控制指南(2009版)[J].中华预防医学杂志,2010,44(4):302-306.
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