小孩得流感有哪些症状问

小孩得流感后，常见症状包括突发高热（39~40℃）、头痛、肌肉酸痛、咳嗽、流涕等，部分伴随呕吐、腹泻等消化道症状，症状通常比普通感冒更重且持续3~5天。

一、典型全身症状

流感病毒侵袭后，病毒血症引发全身炎症反应，表现为高热骤起（体温快速升至39℃以上，持续2~3天），常伴畏寒、寒战，肌肉和关节酸痛（尤其颈部、背部、腿部），部分儿童诉“全身骨头疼”，活动后加重。部分患儿出现精神萎靡，婴幼儿可能烦躁哭闹或嗜睡，与成人相比，儿童流感发热持续时间更长，体温峰值更高。

二、呼吸道症状

呼吸道症状多在发热1~2天后出现，表现为干咳为主，逐渐加重，可伴咽痛、流涕（初期清涕，后期可能变浓），严重时出现呼吸急促、喘息（尤其合并肺炎时）。婴幼儿因气道狭窄，易出现呼吸频率加快（＞40次/分钟）、鼻翼扇动等。部分患儿出现眼结膜充血（白眼球发红），但无脓性分泌物，与细菌性结膜炎不同。

三、消化道症状

约10%~30%儿童流感会出现消化道症状，表现为恶心、呕吐（尤其学龄前儿童），婴幼儿可频繁呕吐奶液，伴腹泻（稀水便或糊状便，无黏液脓血），每日3~5次。需注意与急性胃肠炎鉴别：流感腹泻多在发热后出现，无明显饮食不当诱因，抗生素治疗无效。

四、特殊人群表现

婴幼儿（＜2岁）症状更不典型，可能仅表现为持续哭闹、拒食、低热（＜38℃），易并发中耳炎、喉炎。学龄儿童可能出现头痛剧烈，伴全身乏力，部分合并腹痛（需排除急腹症）。免疫功能低下儿童（如白血病、肿瘤患儿）可能出现高热不退、肺炎、脑炎等重症，需警惕。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志，2020，40(5)：385-390.

[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1123-1135.

[3]World Health Organization.Influenza diagnosis and treatment guidelines[EB/OL].2023.