胆固醇高的人在饮食上应该注意些什么？问

胆固醇高的人群饮食需控制饱和脂肪摄入、增加膳食纤维摄入、限制精制糖与酒精，兼顾营养均衡减少血脂异常风险。

一、严格控制膳食中饱和脂肪与反式脂肪的摄入

日常需避开油炸食品、动物油、加工肉制品（如香肠、培根）、植脂末制作的饮品，这类食物中的饱和脂肪（会升高血液“坏胆固醇”即低密度脂蛋白胆固醇的油脂）、反式脂肪（人工氢化产生的有害油脂）是升高血脂的核心诱因。每日烹调用油控制在25~30g，优先选择橄榄油、茶籽油等不饱和植物油，减少动物皮、肥肉的食用频率。

二、主动补充可溶性膳食纤维帮助调节血脂

可溶性膳食纤维（可在肠道内结合胆固醇、减少其吸收的植物成分）广泛存在于燕麦、奇亚籽、苹果、菌菇、杂豆中，成年人每日需保证25~30g总膳食纤维摄入，其中可溶性膳食纤维占比需达到1/3。日常可将部分白米白面替换为全谷物，每餐搭配200g左右的新鲜蔬菜，每周吃2~3次杂豆熬制的粥品，逐步降低肠道对胆固醇的吸收效率。

三、限制高糖食物与酒精的过量摄入

添加糖（人工加入食物的蔗糖、果葡糖浆等）会在肝脏内转化为内源性胆固醇（人体自身合成的胆固醇），需避开含糖饮料、奶油蛋糕、蜜饯类食物，每日添加糖摄入不超过25g。酒精会损伤肝脏代谢功能，干扰血脂正常调节，高胆固醇人群需尽量戒酒，若无法完全戒除则男性每日酒精摄入不超过25g，女性不超过15g。

四、特殊人群的饮食注意事项

儿童、青少年出现胆固醇偏高时，不可过度节食限制生长发育，仅需减少高油高糖零食摄入，保证蛋奶、 lean protein（ lean protein指低脂肪的优质蛋白，如鱼虾、去皮禽肉）的正常摄入。老年人群需避免长期纯素食，防止营养不良引发的代谢紊乱，每周可吃2~3次深海鱼补充Omega-3脂肪酸，帮助调节血脂水平。

日常调整饮食3个月后需复查血脂水平，若指标仍未达标，需及时就医遵医嘱干预，不可自行服用调脂类药物。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[J].营养学报，2022，44(3)：223-229.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2023年更新版)[J].中华心血管病杂志，2023，51(3)：221-250.