肝功能检查是要做哪几项检查问

肝功能检查通常包括：谷丙转氨酶、谷草转氨酶（反映肝细胞损伤）、总胆红素、直接/间接胆红素（评估胆红素代谢）、总蛋白、白蛋白、球蛋白（反映肝脏合成功能）、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶（提示肝胆系统异常）。

一、基础肝功能检查

基础项目包含上述核心指标，适用于常规体检、健康筛查或初步评估肝功能状态，可快速判断是否存在肝细胞损伤、胆红素代谢异常或蛋白合成功能异常。

二、针对肝胆疾病的专项检查

若怀疑肝胆疾病（如肝炎、脂肪肝、胆道梗阻等），需加查：甲胎蛋白（肝癌筛查）、前白蛋白（更敏感的蛋白合成指标）、5'-核苷酸酶（辅助诊断肝胆疾病），以及胆汁酸（反映胆汁排泄功能）。

三、特殊人群检查建议

孕妇：需关注胆汁酸水平，排查妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP），避免影响胎儿健康。

老年人：因代谢功能下降，建议增加白蛋白、球蛋白比值监测，早期发现慢性肝病。

长期服药者：需定期检测谷草转氨酶、碱性磷酸酶，警惕药物性肝损伤。

四、检查前注意事项

检查前需空腹8~12小时，避免饮酒、高脂饮食及剧烈运动，以免影响转氨酶、胆红素等指标准确性。检查结果异常时，需结合病史、影像学检查综合判断，必要时进一步就诊消化内科或肝病专科。