阿司匹林的作用？问

阿司匹林主要用于抑制血小板聚集预防心脑血管血栓形成，也可缓解轻中度疼痛、抗炎抗风湿，大剂量使用需遵医嘱。

一、心脑血管疾病预防与治疗

阿司匹林通过抑制血小板环氧化酶，减少血栓素A2生成，从而抑制血小板聚集，降低急性心肌梗死、缺血性脑卒中及动脉粥样硬化患者的血栓风险。中国心血管健康与疾病报告指出，阿司匹林可使高危人群心血管事件风险降低约25%~30%。

二、解热镇痛与抗炎作用

阿司匹林属于非甾体抗炎药，能抑制前列腺素合成，缓解头痛、牙痛、肌肉痛等轻中度疼痛，也可用于风湿性关节炎、类风湿关节炎等炎症性疾病的对症治疗。需注意，其抗炎效果弱于糖皮质激素，且可能掩盖感染性发热的症状。

三、特殊人群用药注意

儿童患川崎病时，需在医生指导下使用大剂量阿司匹林抗炎；孕妇妊娠早期及妊娠晚期禁用，妊娠中期需权衡利弊；老年患者（≥75岁）出血风险增加，需评估获益与风险；有胃溃疡、哮喘病史者慎用，严重肝肾功能不全者禁用。

四、用药安全与禁忌

阿司匹林可能引起胃肠道不适、出血（如黑便、牙龈出血）等不良反应，长期服用建议同时服用胃黏膜保护剂。对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者、活动性消化道溃疡患者、严重肝肾功能不全者禁用。用药期间需监测血压、凝血功能及有无出血倾向。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[R].2023.

[2]《临床用药须知》(2020年版).人民卫生出版社，2020.

[3]中国医师协会急诊医师分会.阿司匹林在急诊胸痛患者中的合理应用专家共识[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：578-582.