被自家养的狗咬伤怎么办？问

被自家养的狗咬伤后，应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，挤出污血，用碘伏消毒，并尽快就医注射狂犬疫苗和破伤风抗毒素。

一、紧急伤口处理步骤

• 立即冲洗：用肥皂水或专用消毒剂持续冲洗伤口20~30分钟，尽可能清除唾液残留，降低感染风险。

• 彻底清创：用生理盐水或清水冲洗后，用碘伏或医用酒精消毒伤口，避免包扎过紧影响引流。

• 禁忌挤压：伤口不宜用力挤压或按摩，防止病毒扩散，仅在冲洗时轻柔挤出污血即可。

二、疫苗接种必要性

• 狂犬疫苗：无论伤口大小，家养犬若未定期免疫或免疫史不明，均需在24小时内接种首剂疫苗，后续按免疫程序完成3~5针接种。

• 破伤风抗毒素：若伤口较深、污染严重，需同时注射破伤风抗毒素（TAT）或人破伤风免疫球蛋白（TIG），预防破伤风感染。

三、伤口感染风险评估

• 低风险情况：仅轻微抓伤、出血少且及时冲洗，可在医生评估后决定是否接种。

• 高风险情况：伤口深大、出血不止、犬只疑似患病或免疫史不明，需立即就医并注射免疫球蛋白。

四、后续护理注意事项

• 保持干燥：伤口愈合前避免沾水，每日用碘伏消毒1~2次，观察是否红肿化脓。

• 避免刺激：饮食清淡，忌辛辣刺激性食物，避免剧烈运动，防止伤口感染或影响免疫效果。

• 观察症状：若出现发热、伤口红肿热痛加剧、淋巴结肿大等，需立即复诊。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）[Z].2023.

[2]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置指南（2020年版）[J].中国疫苗和免疫，2020，26(5):567-573.