被蚊子咬过之后都是很痒而且肿了，请问怎么办？问

被蚊子叮咬后红肿瘙痒是虫咬皮炎（蚊虫唾液蛋白引发的局部过敏炎症），可通过规范冷敷、外用药物缓解，严重不适需及时就医。

一、刚被咬时的紧急止痒消肿处理

• 冷敷：用干净毛巾包裹冰袋或凉毛巾敷在红肿处，每次10~15分钟，可收缩局部血管，快速减轻瘙痒和肿胀，注意不要直接用冰接触皮肤，避免冻伤，儿童需由家长控制温度和时长。

• 弱碱性溶液冲洗：可用肥皂水（普通香皂兑水即可）冲洗叮咬部位，中和蚊虫唾液中的酸性蛋白，减少炎症刺激，冲洗后用干净软布擦干即可，不要用力搓揉患处。

二、不同程度红肿瘙痒的规范用药

• 轻度症状：仅局部小范围红肿、轻微瘙痒，可外用炉甘石洗剂（一种安全的皮肤外用止痒收敛剂），涂抹前摇匀，避开破溃处，儿童、孕妇均可在指导下使用。

• 中重度症状：红肿范围较大、瘙痒明显，可短期外用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏，通过抑制局部过敏炎症起效），若瘙痒影响睡眠，可口服第二代抗组胺药（一类不易引起嗜睡的抗过敏药物），儿童用药需严格遵循儿科医生指导。

三、必须及时就医的危险情况

• 叮咬处出现大范围红肿热痛、流脓、发热，可能是继发细菌感染，需及时就诊处理。

• 出现全身皮疹、头晕、呼吸困难、喉咙发紧等表现，提示严重过敏反应（全身速发型过敏，可能危及生命），需立即就近急诊救治，有严重蚊虫叮咬过敏史的人群需提前遵医嘱备急救药品。

• 儿童被叮咬后如果出现持续哭闹、叮咬部位肿胀超过关节、发热，也要及时就医排查异常反应。

被蚊子叮咬后的红肿瘙痒多数可在数天内自行消退，不要抓挠患处以免破溃感染，日常做好防蚊措施能减少叮咬风险，特殊人群出现不适不要硬扛，及时寻求专业医疗帮助。

参考文献：

[1]中国医师协会皮肤科医师分会. 虫咬皮炎诊疗专家共识(2022版)[J]. 中华皮肤科杂志，2022，55(10)：845-850.

[2]王卫平，孙锟，常立文，等. 儿科学[M]. 人民卫生出版社，2018：178-179.