烧碱烧伤皮肤咋处理？问

烧碱（氢氧化钠）烧伤皮肤后，应立即用大量流动清水冲洗15~30分钟，脱去污染衣物，避免损伤加重，同时尽快就医处理。

一、紧急冲洗处理

• 立即脱离接触：迅速移离污染环境，脱去被烧碱污染的衣物，避免烧碱继续作用于皮肤。

• 持续冷水冲洗：用大量流动清水（水温15~25℃为宜）冲洗烧伤部位15~30分钟，尽可能稀释并冲除残留烧碱，减少化学物质对组织的损伤。冲洗时注意避开眼部、口腔等敏感部位，避免水流直接冲击创面。

二、创面初步处理

• 中和处理：若冲洗后仍有碱性残留感，可在医生指导下用3%硼酸溶液或稀醋酸（食用醋稀释）轻柔中和，但需注意避免酸碱中和反应产热加重损伤。

• 避免刺激性物质：严禁使用酒精、碘伏等刺激性消毒剂直接涂抹创面，以免加重疼痛和组织损伤。可用无菌纱布轻轻覆盖创面，防止污染。

三、及时就医指征

• 创面特征：若烧伤部位出现明显红肿、水疱、焦痂或皮肤颜色改变（苍白、蜡黄或炭化），提示损伤较深，需立即前往医院烧伤科或急诊科就诊。

• 特殊情况：若烧伤面积较大（成人超过10%体表面积）、累及面部/手部/关节等功能部位，或伴随疼痛剧烈、头晕、恶心等全身症状，应立即拨打急救电话或前往最近医院救治。

四、后续治疗原则

• 创面修复：医生会根据烧伤深度（Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度或Ⅲ度）进行清创、换药、包扎等处理，必要时需行手术治疗（如植皮术）。

• 药物治疗：可能使用抗生素预防感染（如头孢类药物，需遵医嘱）、止痛药物（如布洛芬）及促进创面愈合的外用制剂（如重组人表皮生长因子凝胶）。

参考文献：

[1]中华医学会烧伤外科学分会.中国烧伤诊疗规范(2020版)[J].中华烧伤杂志，2020，36(6)：401-408.

[2]国家卫生健康委员会.烧伤创面处理专家共识(2021)[J].中华损伤与修复杂志(电子版)，2021，16(3)：185-190.