女性备孕之前要检查什么？问

女性备孕前需完成生殖系统、全身健康、感染筛查及遗传相关四类检查，排查妊娠风险，为顺利受孕和母婴健康筑牢基础。

一、生殖系统专项检查

1. 妇科常规检查

• 妇科查体：通过视诊、触诊排查外阴、阴道、宫颈（子宫下端与阴道连接的部位）的形态异常与炎症。

• 妇科超声：检查子宫、卵巢形态，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等可能影响受孕的器质性病变，建议在月经干净后3~7天进行。

• 白带常规：筛查滴虫、霉菌、细菌性阴道病等生殖道感染，避免炎症上行影响宫腔环境。

二、全身健康基础检查

• 血常规：排查贫血（血液中红细胞或血红蛋白不足，无法为组织供氧）、血小板异常等问题，避免孕期贫血影响胎儿发育。

• 尿常规：筛查泌尿系统感染、肾功能异常，减少孕期肾脏负担加重带来的风险。

• 肝肾功能、血糖、甲状腺功能：评估重要脏器代谢状态，甲状腺功能异常可能增加流产、胎儿智力发育异常风险，需提前干预。

• 血压、体重指数测算：评估基础代谢状态，指导备孕期间体重调整到适宜范围。

三、感染与遗传病相关筛查

• 优生五项（TORCH筛查）：排查弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等可导致胎儿畸形的病原体感染，急性感染期需暂缓备孕。

• 性传播疾病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病筛查，避免母婴垂直传播风险。

• 血型及Rh血型鉴定：排查母婴血型不合（胎儿与母体血型不匹配，可能引发胎儿溶血）的潜在风险，Rh阴性血女性需提前做好孕期监测准备。

• 遗传病携带者筛查：有遗传病家族史的夫妇，需针对性筛查地中海贫血、唐氏综合征等相关致病基因携带情况。

备孕检查建议在计划受孕前3~6个月完成，检查结果异常者需经专科医生评估干预后再备孕，同时建议伴侣同步完成相关基础健康检查。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：7-13.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：364-368.