孕前做哪些检查?问

孕前检查涵盖基础健康评估、传染病筛查、生殖系统评估三类核心项目，夫妻双方共同参与可有效降低不良妊娠风险。

一、基础健康与慢性疾病风险筛查

这是孕前检查的核心基础模块，目的是排查可能影响妊娠安全的慢性基础病。常规项目包括身高体重、血压测量、血常规、肝肾功能、空腹血糖检测，以及甲状腺功能筛查（检测调控代谢与胎儿发育的甲状腺激素水平）。如果本身存在哮喘、心脏病、糖尿病等慢性病史，需提前告知医生评估病情稳定度，确认是否适合近期备孕。

二、传染病与致畸病原体专项筛查

这类筛查主要针对可能通过胎盘传播、导致胎儿发育异常的病原体，属于孕前必查项目。常规包含乙肝、丙肝、梅毒、艾滋筛查，以及TORCH筛查（即弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒联合检测）。家中饲养猫犬等宠物的人群，可额外加做寄生虫相关筛查，若风疹病毒抗体阴性，可提前接种疫苗，避孕3个月后再备孕。

三、生殖系统功能专项评估

该模块重点评估男女双方的生育基础能力，降低不孕、流产风险。女性需做妇科常规检查、白带常规、妇科超声，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、生殖道炎症问题；男性需做精液常规检查，评估精子活力、畸形率等核心指标。有反复流产史、家族遗传病史的人群，可额外加做染色体核型分析。

四、个性化补充检查项目

这类项目并非人人必查，需结合年龄、生活习惯、既往病史灵活选择。长期月经不调的女性可加做性激素六项检测，长期吸烟饮酒、接触有毒有害物质的人群可加做毒物代谢相关评估，35岁以上高龄备孕人群可酌情加做卵巢储备功能检测。检查前3~5天建议清淡饮食，避免熬夜、剧烈运动，保证检查结果参考性。

整体而言，孕前检查建议在计划受孕前3~6个月完成，发现问题可预留充足干预调整时间，检查结果正常也不代表完全排除妊娠风险，孕期仍需按规范完成常规产检。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：3-10.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[J].营养学报，2022，44(3)：219-223.

[3]王临虹，赵更力.中国孕前保健工作规范的核心内容与实施要点[J].中国妇幼保健，2020，35(1)：1-4.