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孩子多动症要怎么进行治疗?问

2026年11月05日 07:35:38
病情描述:

孩子多动症要怎么进行治疗?

医生回答
  • 郭艳萍
    郭艳萍主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    儿童多动症需采取行为干预、药物治疗、家庭支持结合的综合方案,需经专业医师评估后个性化开展,避免盲目矫正或自行用药。

    一、经循证验证的规范行为干预方法

    1. 行为矫正训练

    • 阳性强化法:当孩子出现专注完成任务、遵守规则等正向行为时,及时给予表扬、积分奖励等正向反馈,逐步强化良好行为习惯。

    • 认知行为训练:通过结构化游戏、任务分解练习,帮助孩子学习情绪调节、时间管理技巧,改善冲动、注意力分散问题,这类训练需在专业心理治疗师指导下开展。

    该方案是6岁以下轻症患儿的首选干预方式,符合《注意缺陷多动障碍诊疗指南》推荐,无药物相关不良反应。

    二、符合诊疗规范的药物治疗方案

    1. 西药治疗

    6岁及以上中重度症状患儿,经医师评估后可使用哌甲酯、托莫西汀等一线治疗药物,这类药物可调节脑内神经递质(大脑内传递信号的化学物质)水平,改善注意力不集中、冲动多动症状,用药期间需定期监测生长发育、心率血压等指标,严禁自行调整药量。

    2. 中医辨证治疗

    中医可根据患儿证型采用中药、针灸、推拿等方式调理,若使用中成药或中药方剂,严禁自行服用,必须面诊辨证,结合孩子体质调整方案,避免不对症加重不适。

    三、贯穿全程的家庭与校园支持要点

    家长需避免指责、打骂孩子,采用清晰一致的规则引导,减少孩子的挫败感;需和学校老师沟通,为孩子安排前排座位、拆分课堂任务等适配性支持,帮孩子逐步适应集体环境。日常可安排规律的体育活动,保证充足睡眠,减少高糖、含食品添加剂的食物摄入,辅助改善症状。

    儿童多动症的干预是长期过程,需家长、医师、学校三方配合,定期复诊评估调整方案,多数患儿经规范干预后症状可得到明显改善,不影响正常学习生活。

    参考文献:

    [1]中华医学会儿科学分会神经学组.儿童注意缺陷多动障碍诊疗指南(2023版)[J].中华儿科杂志,2023,61(6):491-500.

    [2]马融,王俊宏,王雪峰,等.中医儿科临床诊疗指南·儿童多动症(修订)[J].中医儿科杂志,2017,13(5):1-6.

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