宫外孕早期症状几天问

宫外孕早期症状多在停经后6~8周出现，因着床位置、个体差异存在时间差，出现异常出血、腹痛需立即就医排查。

一、宫外孕早期症状的常见出现时间

宫外孕（受精卵在子宫腔以外的位置着床发育的异常妊娠，最常见为输卵管妊娠）的症状出现时间和着床位置密切相关。输卵管壶腹部妊娠多在停经6~8周出现症状，输卵管峡部（输卵管最狭窄的部位）妊娠可能停经5~6周就出现破裂出血，间质部（输卵管通入子宫壁的部分，血供极丰富）妊娠甚至可能到停经12周左右才出现症状，无保护性行为后停经需尽早排查。

二、宫外孕早期的典型预警信号

• 停经：多数人有6~8周的停经史，少部分人会把宫外孕引发的异常出血当成月经，忽略停经信号。

• 不规则阴道出血：颜色多为暗红或深褐色，量少呈点滴状，一般不超过平时月经量，少数人出血量类似月经。

• 下腹痛：是最常见的首发症状，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，发生破裂时会突发一侧下腹部撕裂样疼痛，伴随恶心、肛门坠胀感。

三、宫外孕高危人群需提前排查

存在输卵管炎症、既往宫外孕病史、输卵管手术史、带宫内节育器妊娠、多次人工流产史的人群，发生宫外孕的风险是普通人群的3~10倍。这类人群无保护性行为后若出现月经推迟，不要等到出现明显腹痛、出血再就诊，可在停经4~5周时到医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（怀孕后胎盘分泌的特异性激素，简称HCG）联合阴道超声检查，尽早明确妊娠位置。

宫外孕是可能引发失血性休克的急腹症（腹腔内短时间大量出血引发的危重急症），出现停经后腹痛、异常出血不要自行服用止痛药或保胎药，需立即就诊，避免延误救治引发生命危险。青春期女性、备孕女性及家长都需了解相关常识，无保护性行为后出现异常不适不要因害羞隐瞒病史，及时就医才能最大程度降低健康损害。

参考文献：

[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：74-80.

[2]中华医学会妇产科学分会计划生育学组.异位妊娠诊断与治疗指南(2019)[J].中华妇产科杂志，2019，54(12)：793-798.