石膏固定术步骤问

石膏固定术步骤包括术前评估、石膏塑形、固定调整和术后护理四个核心环节，需在专业医师操作下完成，以确保骨折或损伤部位稳定愈合。

一、术前评估与准备

术前需通过X线等影像学检查明确骨折或损伤部位及程度，排除开放性伤口、感染等禁忌证。医师会清洁皮肤并标记固定范围，儿童患者需在家长协助下保持体位稳定。

二、石膏材料选择与涂抹

根据固定部位选择合适类型石膏（如普通石膏、玻璃纤维石膏），成人常用熟石膏粉加水调和成糊状，儿童可使用预调石膏绷带。涂抹时需均匀覆盖垫衬物（如棉纸、纱布），避免直接接触皮肤造成压疮。

三、石膏塑形与固定调整

将调和好的石膏敷于伤肢，按解剖轮廓塑形，重点固定关节活动端。塑形后需立即用手掌轻压边缘使其贴合皮肤，避免褶皱或凹陷。固定完成后检查肢端血运、感觉及运动功能，确保无过紧或过松。

四、术后护理与注意事项

固定期间避免石膏受潮或受压，儿童需防止啃咬石膏。出现肢体肿胀、麻木或剧痛时应立即就医。拆除石膏后需进行康复锻炼，逐步恢复关节活动度。

参考文献:

[1]中华医学会骨科学分会.骨折治疗指南(2022版)[J].中华骨科杂志,2022,42(5):301-310.

[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:315-320.