洗头发时掉头发是怎么回事问

洗头时掉发多与正常毛发生理代谢、洗护习惯不当、营养或激素波动有关，单日掉发50~100根属正常范围，超量需警惕病理因素。

一、正常生理性掉发的判断标准

毛发生长存在周期性（分为生长期、退行期、休止期三个阶段，休止期头发会自然脱落），日常约10%的头发处于休止期，洗头时的揉搓、牵拉会让本就即将脱落的头发集中掉落，单日掉发量在50~100根内，且没有发缝变宽、发际线后移的表现，就属于正常代谢范畴，无需过度焦虑。儿童因毛囊发育尚不完善，洗头时少量掉发也属于正常情况。

二、加重洗头掉发的常见行为因素

• 洗护方式不当：水温超过40℃、用指甲抓挠头皮、洗发水直接涂抹在头皮上、护发素接触发根，都会刺激毛囊（包裹头发根部的囊状组织，是头发生长的“土壤”），加重掉发。

• 牵拉刺激：洗头前头发打结未梳开、湿发时用力拉扯梳头，会导致生长期头发被强行拔出，增加洗头时的掉发量。

• 清洁频率异常：长期不洗头导致油脂堵塞毛囊，或一天多次洗头破坏头皮屏障，都会提升掉发概率。

三、需要警惕的病理性掉发信号

如果洗头时掉发持续超过100根/天，且伴随发缝明显变宽、发际线后移、头皮红斑瘙痒、局部圆形脱发斑，就属于病理情况。常见原因包括雄激素性脱发（与遗传、雄激素代谢相关的进行性脱发）、休止期脱发（产后、高烧、重大压力后出现的集中掉发）、脂溢性皮炎（头皮油脂分泌过多伴随炎症，损伤毛囊）等，儿童出现这类情况还要排除营养缺乏、头癣（头皮真菌感染）问题。

日常洗头建议用37~40℃的温水，用指腹轻柔按摩头皮，根据发质调整清洁频率，掉发异常时及时就医明确原因，不要自行使用防脱产品。

参考文献：

[1]张建中，高兴华.皮肤性病学[M].人民卫生出版社，2015：299-302.

[2]中国医师协会皮肤科医师分会毛发学组.中国人雄激素性脱发诊疗指南[J].中国美容医学，2019，28(1)：9-13.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：182-185.