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儿童多动症该怎么办啊?问

2026年11月06日 09:32:54
病情描述:

儿童多动症该怎么办啊?

医生回答
  • 兰和魁
    兰和魁主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    儿童多动症需先经专业评估确诊,再通过行为干预、规范药物治疗与家庭引导结合的方式改善,避免盲目指责孩子。

    一、先完成规范的专业确诊排查

    多动症(注意缺陷多动障碍,一种起病于儿童期的神经发育障碍)不能仅凭孩子好动、注意力差就自行判定。需由发育行为专科医生结合孩子6个月以上的日常表现、在校行为记录、家长养育反馈,排除听力视力异常、家庭教养冲突、学习困难等相似诱因后,才能得出确诊结论,避免将孩子的正常活泼误判为疾病。

    二、优先开展循证的行为干预

    • 正向行为强化:对孩子专注完成任务的行为及时给予具体表扬,避免反复批评好动表现,减少负面标签带来的自我认同偏差。

    • 结构化日常安排:将学习、活动任务拆解为15~25分钟的小单元,搭配固定的休息时段,减少环境中多余的视听干扰,帮孩子建立稳定的行为节奏。

    三、遵医嘱开展规范的药物治疗

    符合中重度诊断标准的儿童,可在专科医生指导下使用哌甲酯、托莫西汀等一线治疗药物,药物需根据孩子的体重、耐受情况动态调整剂量,用药期间定期监测身高、食欲、情绪变化。中医可辅助调理改善注意力不集中的伴随症状,严禁自行服用,必须面诊辨证。

    四、同步做好家庭与学校的协同配合

    家长需和老师保持常态化沟通,避免单方面在家庭或学校场景纠正孩子行为,可共同为孩子设置分层的小目标,不拿孩子和同龄儿童做横向对比,减少孩子的情绪对抗。日常保证孩子每天1小时以上的户外活动,减少高糖零食、长时间刷短视频的接触频率,帮孩子逐步提升自我管理能力。

    参考文献:

    [1] 中华医学会儿科学分会神经学组. 儿童注意缺陷多动障碍诊疗规范(2023版)[J]. 中华儿科杂志, 2023, 61(8): 1121-1128.

    [2] 国家卫生健康委员会. 0~6岁儿童注意缺陷多动障碍筛查干预规范(试行)[J]. 中国实用乡村医生杂志, 2022, 29(11): 1-4.

    [3] 赵霞, 张劲松, 许积德. 儿童注意缺陷多动障碍家庭干预的专家共识[J]. 中国儿童保健杂志, 2021, 29(7): 793-797.

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