让自家狗狗抓破点皮，还需要打针吗？问

被自家狗狗抓破表皮存在感染狂犬病的风险，不能仅凭“自家狗”就放松警惕，需结合伤口暴露等级规范处置，必要时接种相关疫苗。

一、先判断伤口的狂犬病暴露等级

根据国家疾控局发布的狂犬病暴露预防处置规范，裸露皮肤被轻咬、无出血的轻微抓伤或擦伤属于Ⅱ级暴露，存在感染风险。

• Ⅱ级暴露判定：破皮但没有明显出血，仅表皮破损、轻微划痕，这类情况需要立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。

• Ⅲ级暴露判定：抓伤处有出血、破损皮肤被狗狗舔舐，属于高风险暴露，除处理伤口、接种疫苗外，还需在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂（直接提供抗体的制剂，快速阻断病毒）。

二、自家狗狗抓伤后的即时正确处置流程

无论狗狗是否接种过疫苗，被抓伤后第一时间要做规范的伤口冲洗，这是降低感染风险最关键的第一步。

• 伤口冲洗：立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，尽可能去除伤口处可能存在的病毒。

• 消毒处理：冲洗后用碘伏（医用皮肤消毒剂）或医用酒精涂抹伤口内侧及周边，不要包扎过紧，尽量保持伤口开放。

三、这些特殊情况不能抱有侥幸心理

很多人觉得自家狗定期打疫苗就绝对安全，实际上部分特殊场景下风险依然存在，不能省略处置步骤。

• 狗狗免疫情况不明：如果狗狗没有全程接种兽用狂犬病疫苗，或近半年内有被其他陌生动物咬伤的经历，无论伤口大小都要按规范接种疫苗。

• 特殊人群防护：如果被抓伤的是5岁以下儿童、孕妇、免疫力低下人群（如长期服用激素、患有免疫缺陷疾病），即使是轻微破皮也建议按Ⅱ级暴露规范处置，不要自行判断风险。

做好上述处置后，可参考“10天观察法”（WHO推荐的动物观察方法，即伤人动物在10天观察期内保持健康，可在医生指导下调整后续疫苗接种程序），但不能因为观察狗狗而延迟初始的伤口处理和首针疫苗接种。

参考文献：

[1]国家疾病预防控制局.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国病毒病杂志，2024，14(01)：1-5.

[2]殷文武，王传林，陈秋兰，等.狂犬病暴露预防处置专家共识[J].中华预防医学杂志，2019，53(07)：668-679.