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什么是根管治疗呢问

2026年11月10日 09:54:22
病情描述:

什么是根管治疗呢

医生回答
  • 徐菁玲
    徐菁玲副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    根管治疗是针对牙髓感染或坏死的牙齿,通过清除感染组织、消毒根管并填充密封,以保留患牙功能的牙科手术。

    一、根管治疗的适用情形

    当牙齿因龋齿、外伤或牙周病导致牙髓(包含神经和血管的软组织)感染或坏死时,需进行根管治疗。例如,深龋未及时治疗引发牙髓炎,或牙齿断裂暴露牙髓时,细菌会侵入根管系统引发疼痛、肿胀甚至根尖周炎。

    二、治疗过程与步骤

    1. 开髓与清创:医生会钻开牙齿,清除龋坏组织和感染牙髓,并用专用器械扩大和修整根管通道。

    2. 根管消毒:使用药物冲洗并消毒根管内部,杀灭残留细菌,防止二次感染。

    3. 根管填充:用生物相容性材料(如牙胶尖)严密填充根管,封闭所有通道,最后修复牙冠。

    三、治疗后注意事项

    治疗后的牙齿失去牙髓营养供应,可能变得脆弱,建议及时做牙冠保护。短期内避免咬硬物,若出现咬合痛、肿胀或发热,需尽快复诊。儿童患者需家长监督口腔卫生,避免因治疗后牙齿敏感影响进食。

    四、常见误区澄清

    • 误区1:根管治疗会导致牙齿变脆。实际上,牙齿变脆主要是因为失去牙髓营养,及时做牙冠可有效预防。

    • 误区2:“杀神经”就是根管治疗。根管治疗需清除全部感染牙髓并消毒根管,并非单纯“杀神经”。

    参考文献:

    [1]中华口腔医学会. 中国根管治疗临床指南[J]. 中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-205.

    [2]《牙体牙髓病学》(第5版),人民卫生出版社,2020:123-138.

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