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牙根烂了治疗方法有哪些问

2026年11月10日 08:09:40
病情描述:

牙根烂了治疗方法有哪些

医生回答
  • 徐菁玲
    徐菁玲副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    牙根烂了(临床称“牙根龋坏”或“根尖周炎”)的治疗方法需根据烂牙程度选择,常见方案包括根管治疗、拔牙后修复、药物辅助治疗及日常护理,具体需由牙医评估后实施。

    一、根管治疗:保留患牙的首选方案

    若牙根烂至牙髓(牙神经),需通过根管治疗清除感染牙髓和腐烂组织,消毒后填充根管。该方法可保留自然牙功能,避免后续邻牙倾斜。儿童乳牙若出现严重龋坏,也可在保护恒牙胚前提下进行简化根管治疗。

    二、拔牙与修复:严重烂牙的替代方案

    当牙根破坏范围过大(如Ⅲ度松动、无法保留),需拔除患牙,后续通过种植牙、固定桥或活动假牙修复。儿童乳牙拔除后需检查恒牙萌出情况,必要时佩戴间隙保持器避免邻牙移位。

    三、药物辅助治疗:控制感染与疼痛

    急性炎症期需遵医嘱使用抗生素(如甲硝唑、阿莫西林)控制感染,疼痛明显时可短期服用布洛芬等止痛药。中药方剂需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。

    四、日常护理与预防:降低复发风险

    • 每日早晚刷牙(每次2~3分钟),使用含氟牙膏;

    • 饭后漱口,使用牙线清洁牙缝;

    • 减少甜食摄入,控制碳酸饮料频率;

    • 定期(每6个月)进行口腔检查,及时发现早期龋坏。

    参考文献:

    [1]中华口腔医学会.中国口腔医学发展报告(2022)[R].北京:人民卫生出版社,2022:45-50.

    [2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:108-112.

    [3]国家卫健委.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中国慢性病预防与控制,2021,29(3):161-165.

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