宝宝牙疼到底怎么办呐?问

宝宝牙疼需先区分龋坏、牙龈炎症等常见诱因，居家可做应急镇痛处理，症状持续需及时就诊儿童牙科排查病因。

一、居家可操作的应急镇痛方法

孩子突发牙疼时，可先用温凉的淡盐水（浓度约0.9%，接近人体体液渗透压）含漱1~2次，清除牙缝内嵌塞的食物残渣，避免持续刺激牙髓（牙齿内部包含神经的软组织腔隙）。若疼痛明显，可在医生指导下服用儿童适用的非甾体类解热镇痛药，严禁自行给孩子使用成人止痛药物或偏方涂抹牙龈。

二、不同牙疼表现对应的初步判断方向

• 冷热刺激痛、食物嵌塞痛：多与乳牙龋坏（细菌分解食物残渣腐蚀牙体硬组织形成的缺损）相关，通常龋坏深度接近牙髓时痛感会明显增强。

• 牙龈红肿、咬合时疼痛加重：多与萌出性龈炎、根尖周炎症（牙根尖周围组织的感染性炎症）相关，部分孩子可能伴随脸颊肿胀表现。

三、就诊前后的日常护理要点

日常需帮助孩子养成饭后清洁口腔的习惯，3岁以下儿童可使用含氟量0.05%~0.11%的儿童牙膏，由家长辅助刷牙，避免含饭、睡前进食甜食的习惯。若已经出现龋坏，需按医嘱定期复查涂氟或充填治疗，不要等到疼痛明显再就诊，避免炎症扩散影响下方恒牙胚发育。

四、需警惕的急症就医信号

如果孩子牙疼同时伴随面部肿胀、发热、张口受限、牙龈流脓表现，需24小时内就诊处理，避免感染扩散引发颌面部间隙感染。这类情况不要自行给孩子服用抗菌药物，需由牙科医生评估感染程度后再制定用药方案。

参考文献：

[1] 葛立宏，万呼春，冯靳秋，等.中国儿童龋病防治指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志，2023，58(10)：967-976.

[2] 张志愿，俞光岩，杨驰，等.口腔颌面外科学临床诊疗指南[J].中国实用口腔科杂志，2021，14(3)：257-264.