为什么会烂嘴角啊？问

烂嘴角（口角炎）多因维生素缺乏、感染或不良习惯引发，表现为口角红肿、皲裂、渗液，需根据病因针对性处理。

一、营养缺乏性口角炎

• 维生素B族缺乏：尤其是维生素B?（核黄素）缺乏时，会导致黏膜上皮细胞代谢异常，出现口角糜烂、脱屑。中国居民膳食指南建议成人每日维生素B?摄入量男性1.4mg、女性1.2mg，可通过鸡蛋、乳制品、菠菜等食物补充。

• 缺铁性贫血：血红蛋白不足导致组织供氧减少，口角黏膜易发生溃疡。《中国居民膳食指南（2022）》指出，女性经期、妊娠期需增加红肉、动物肝脏等铁元素摄入。

二、感染性口角炎

• 真菌（念珠菌）感染：多见于长期使用广谱抗生素或免疫力低下者，表现为口角白色假膜、瘙痒。《皮肤性病学》（十四五规划教材）强调，需局部涂抹抗真菌药膏（如克霉唑乳膏），避免自行滥用抗生素。

• 细菌感染：链球菌、葡萄球菌感染时，口角会出现红肿、脓性分泌物。日常需保持口角清洁，可用生理盐水轻擦，症状严重时需就医开具抗生素软膏。

三、物理刺激与不良习惯

• 唾液浸渍：流口水（如儿童龋齿、鼻塞张口呼吸）或长期用舌头舔口角，会破坏皮肤屏障。家长需及时处理儿童口腔问题，成人应避免张口呼吸习惯。

• 机械摩擦：牙齿错位、义齿不合适或频繁咀嚼槟榔等，会反复刺激口角黏膜。建议定期口腔检查，调整不良修复体。

四、中医辨证分型

• 脾胃湿热型：口角糜烂伴口臭、便秘，可用清胃散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

• 阴虚火旺型：口角干裂、口干咽燥，可选用知柏地黄丸调理。

出现口角炎时，轻度可通过补充维生素B?、保持口腔卫生缓解；若持续超过2周、反复发作或伴随发热，需及时就医排查糖尿病、免疫疾病等基础问题。日常注意饮食均衡，避免辛辣刺激，减少舔唇咬唇习惯。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京：科学出版社，2014：28-35.

[2]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：89-92.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：112-115.