身体发冷，出虚汗，夏天一样感觉问

夏天出现身体发冷、出虚汗的表现，多与自主神经功能紊乱、感染性疾病早期或体虚状态相关，需结合伴随症状判断诱因，及时干预。

一、夏天发冷出虚汗的常见生理性诱因

• 环境温差刺激：长时间待在温度低于24℃的空调房，或频繁进出温差超过8℃的室内外环境，会导致皮肤毛孔（皮肤排泄、调节体温的微小开口）调节失当，出现冷汗、体表发凉的表现，老人、儿童的体温调节能力更弱，更易出现这类情况。

• 能量供给不足：夏季食欲下降、大量出汗后未及时补充电解质（血液中维持正常生理功能的钠、钾等矿物质），会导致一过性低血糖，表现为出冷汗、畏寒、心慌，及时补充温糖水即可快速缓解。

二、需要警惕的病理性原因

1. 感染性疾病早期

病毒或细菌感染引发的感冒、急性胃肠炎早期，体温上升阶段会出现畏寒、出虚汗的表现，即便环境温度高也会感觉发冷，后续可能伴随体温升高、咳嗽、腹泻等症状，儿童出现这类表现需密切监测体温，避免高热惊厥。

2. 体虚或自主神经紊乱

中医范畴的气虚（人体元气不足，导致防御、调节功能下降的状态）人群，会因卫表不固（皮肤抵御外邪、调节汗液的功能减弱）出现自汗、畏寒表现，夏季也会有四肢发凉、动辄出汗的情况，调理需辨证施治，严禁自行服用，必须面诊辨证。长期熬夜、压力过大引发的自主神经功能紊乱，也会导致体温调节异常，出现这类不适。

三、居家护理与就医指征

出现不适时需先转移到温度26℃左右的通风环境，及时擦干汗液更换干爽衣物，适当补充温的淡电解质水，避免直吹冷风。如果发冷出虚汗的同时伴随体温超过38.5℃、剧烈腹痛、意识模糊、胸闷胸痛，或症状持续超过24小时无缓解，需立即就医排查病因，儿童、孕妇、老年慢性病患者需优先就诊，避免延误病情。

日常夏季使用空调时温度设置不低于26℃，避免冷风直吹，出汗后不要立刻冲冷水澡，规律饮食保证能量摄入，可减少这类不适的发生。

参考文献：

[1]李灿东，方朝义.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021.

[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2018.

[3]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2018.