撞到头了需要观察几天才能确定没事问

头部遭受外力撞击后，通常建议观察24至48小时。观察期内，若患者神志清晰、能完全执行各种指令性动作，各项生命指标如血压、呼吸、心率等均正常，且无显著头痛、头昏等不适症状，基本可判断无大碍。而当患者呈现以下表现时，需高度警惕：

一、

1.剧烈头痛、头昏、恶心且频繁呕吐：出现反复头痛、头昏并伴有频繁呕吐，往往表明患者处于高颅内压状态，多数是因颅内血肿、弥漫性脑组织肿胀所致，头颅CT或核磁检查可明确诊断。

2.意识障碍：如出现嗜睡、昏睡甚至昏迷状态，常见于各类创伤性硬膜外血肿、硬膜下血肿持续增多，致使脑干受压迫最终导致意识障碍。

3.生命体征紊乱：临床上常见患者血压升高、心率减慢、呼吸深慢，多提示存在明显颅内压升高。此时应给患者进行头颅CT或头颅MRI检查，以排查是否存在颅内器质性疾病的可能。

4.颅神经功能障碍：患者出现肢体偏瘫、失语、严重认知功能障碍、癫痫发作等，多见于各种中型、重型颅脑损伤患者，可在病情进展过程中出现。

一旦患者出现上述临床表现，必须提高警惕，及时带患者前往当地医院就诊，完善进一步影像学检查，明确诊断后及时采取积极治疗措施。

总结概况提示：头部受外力撞击后的观察重点在于患者的神志、指令动作执行情况、生命指标及是否有特定症状，出现异常需警惕并及时就医检查诊断和治疗。