阑尾炎术后最常见并发症问

阑尾炎术后最常见的并发症包括切口感染、腹腔内感染或脓肿形成、肠粘连与肠梗阻，以及术后出血，其中切口感染发生率相对较高，约占术后并发症的20%~30%。

切口感染多因术中细菌污染或术后护理不当引发，表现为切口红肿、疼痛、渗液，严重时伴发热。危险因素包括术前阑尾穿孔、手术时间长、糖尿病或营养不良患者，儿童皮肤愈合能力较强但需加强清洁，老年患者愈合慢需更频繁观察切口状态，糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险。

腹腔内感染或脓肿形成常因术中污染或残留感染导致，表现为持续发热、腹痛、白细胞升高。儿童进展快需密切监测，有免疫缺陷者感染扩散风险高，需超声定位后穿刺引流，必要时手术清创并使用抗生素。

肠粘连与肠梗阻源于手术创伤引发的肠管粘连，儿童需早期下床活动，老年患者活动少易发生，有腹部手术史者风险更高，表现为腹胀、呕吐、停止排气，X线可见气液平面，保守治疗无效时需手术松解。

术后出血多因术中止血不彻底或凝血功能异常，老年患者血管脆性高风险大，服用抗凝药者需术前停药，表现为血压下降、血红蛋白降低，需监测生命体征，必要时手术止血，抗生素预防感染。