内分泌失调应检查哪些问

内分泌失调应检查的核心指标包括性激素六项（雌二醇、睾酮、促黄体生成素等）、甲状腺功能（TSH、T3、T4）、肾上腺激素（皮质醇、促肾上腺皮质激素）及血糖血脂。

1. 性激素相关检查：女性需检测月经周期第2-4天的雌二醇、促卵泡生成素、睾酮等，评估卵巢功能；男性重点查睾酮、促黄体生成素，排查性腺功能减退。

2. 甲状腺功能检查：通过促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）判断甲亢或甲减，孕期女性需额外监测TSH。

3. 肾上腺激素检查：皮质醇（8：00、16：00、24：00）评估肾上腺皮质功能，怀疑嗜铬细胞瘤时加测儿茶酚胺代谢物。

4. 代谢相关检查：空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）筛查糖尿病倾向，胰岛素水平（空腹及餐后2小时）评估胰岛素抵抗。

特殊人群提示：青春期女性月经初潮后2年未规律需检查；更年期女性TSH控制目标0.5~2.0mIU/L；长期熬夜、肥胖人群需增加胰岛素释放试验。