糖尿病副作用问

糖尿病常见副作用包括低血糖（多发生于用药后1~3小时，表现为头晕、出汗、心悸）、胃肠道反应（如恶心、腹泻，常见于二甲双胍）、皮肤过敏（皮疹、瘙痒，与胰岛素注射相关）、肾功能损伤（长期高血糖或药物蓄积导致）。

低血糖风险：胰岛素或磺脲类药物过量易引发，老年患者因感知能力下降更危险，建议随身携带糖果并定期监测血糖。

胃肠道不适：二甲双胍初始剂量过大时出现，可从小剂量开始逐步调整，餐中服用可减轻症状，避免空腹用药。

皮肤反应：胰岛素注射部位脂肪增生或过敏，轮换注射部位、使用胰岛素笔可降低风险，严重过敏需及时就医。

肾功能影响：二甲双胍禁用于严重肾功能不全者，用药前需评估肾小球滤过率，定期检查肾功能指标。

特殊人群注意：孕妇需在医生指导下用药，哺乳期女性应优先选择胰岛素，儿童患者需严格控制剂量并监测生长发育。