阑尾炎是什么地方痛问

阑尾炎典型疼痛始于上腹部或脐周，数小时后转移至右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处），疼痛呈持续性胀痛或剧痛，常伴恶心、呕吐、发热（多为低热）。

儿童阑尾炎：疼痛定位不典型，可表现为哭闹、拒按右下腹，易因发热误诊为感冒，需警惕高热伴呕吐时腹痛突然缓解的“假性好转”。

老年阑尾炎：疼痛程度轻，压痛范围广，炎症进展快，穿孔风险高，常无明显发热，需结合血常规、CT等检查综合判断。

妊娠期阑尾炎：疼痛随子宫增大逐渐上移至右上腹或脐上，压痛位置偏高，易延误诊断，需优先排除产科急症，避免X线检查。

治疗原则：一旦确诊，建议尽早手术切除（腹腔镜或开腹），药物仅用于术前控制感染或术后对症支持，如疼痛明显可短期使用非甾体抗炎药，但需排除消化道出血风险。

特殊人群注意：婴幼儿需密切观察精神状态及腹部体征变化，避免脱水；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染及穿孔风险；长期服用抗凝药者需术前评估出血风险。