胎粪性腹膜炎是什么？问

胎粪性腹膜炎是新生儿期因胎粪性肠梗阻或肠穿孔导致胎粪进入腹腔引发的化学性腹膜炎，可分为新生儿期发病和婴儿期发病两种类型。

新生儿期发病：多因先天性肠闭锁、肠狭窄等畸形致胎粪排出障碍，肠管扩张破裂，胎粪进入腹腔，表现为腹胀、呕吐、腹壁紧张，需手术解除梗阻或修复穿孔。

婴儿期发病：多因胎粪性肠梗阻未及时处理，肠管内胎粪浓缩形成粪石，阻塞肠管，引发慢性不完全性肠梗阻，表现为间歇性腹胀、呕吐，需手术取出粪石或行肠造瘘。

治疗原则：以手术为主，包括解除梗阻、修复穿孔、清除腹腔胎粪。药物治疗仅用于术前预防感染，如抗生素，需严格遵医嘱使用。

特殊人群提示：早产儿因肠道功能发育不完善，风险更高，需加强监护；有家族史者后代需产前筛查，早期干预可降低发病风险。