急性闭角型青光眼症状体征问

急性闭角型青光眼症状体征表现为突发眼痛、视力骤降、眼红、头痛、恶心呕吐，症状通常在数小时内达到高峰，眼压可迅速升至50mmHg以上，眼底检查可见视乳头水肿、视网膜血管充血。

急性发作期：眼痛剧烈，视力急剧下降至手动或光感，眼压显著升高，角膜水肿呈雾状浑浊，前房极浅，瞳孔散大固定，对光反射消失。

先兆期：表现为短暂眼胀、头痛、视力模糊，多在傍晚或情绪激动后出现，休息或睡眠后缓解，症状反复发作，每次发作持续数分钟至数小时。

间歇期：症状自行缓解，视力部分恢复，眼压暂时正常，房角开放，此期易被忽视，需定期复查以防再次发作。

慢性期：眼压持续升高，房角广泛粘连，视力逐渐下降，视野缩小，可出现视神经萎缩，症状隐匿，多无明显自觉症状。

特殊人群注意：40岁以上人群、远视眼患者、有青光眼家族史者风险较高；情绪波动、暗环境停留过久、长时间阅读等因素易诱发发作；用药需遵医嘱，避免自行使用散瞳药物。