什么是脱肛？问

什么是脱肛？

脱肛（直肠脱垂）是指直肠黏膜或部分直肠壁全层向下移位，甚至脱出肛门外的一种疾病，常见于儿童、老年人及长期便秘或腹压增高人群。

一、按病因分类

1. 功能性脱垂：因盆底肌松弛、直肠周围组织薄弱，如儿童发育未成熟、老年人肌肉退化，或长期便秘、慢性咳嗽导致腹压持续增高。

2. 器质性脱垂：由直肠息肉、肿瘤、炎症等病变牵拉或压迫直肠壁，破坏正常解剖结构引发脱垂。

二、按脱垂程度分级

1. Ⅰ度脱垂：直肠黏膜脱出肛门外，长度约2~3cm，排便后可自行回纳。

2. Ⅱ度脱垂：直肠全层脱出，长度3~5cm，需手动辅助回纳。

3. Ⅲ度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长度＞5cm，无法自行回纳，易嵌顿坏死。

三、典型症状与特殊人群提示

• 成人：排便时肛门有肿物脱出，伴黏液分泌、肛门坠胀感，长期脱垂可致肛周湿疹、便血。

• 儿童：多为暂时性Ⅰ度脱垂，常因腹泻、营养不良或排便习惯不良诱发，需注意饮食均衡与排便规律。

• 老年人：需警惕合并慢性疾病（如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病），避免用力排便，预防脱垂加重。

四、治疗与预防建议

• 非手术干预：儿童可通过改善饮食（增加膳食纤维）、训练排便习惯缓解；成人可采用提肛运动增强盆底肌力量，避免久坐久站。

• 药物与手术：严重脱垂需就医，医生可能采用硬化剂注射或手术修复，药物仅用于缓解便秘等诱因。

• 特殊人群：孕妇需控制腹压，避免长期蹲厕；术后患者需保持肛周清洁，预防感染。

（注：以上内容基于临床研究，具体治疗需遵医嘱。）