关于糖尿病用什么药好问

糖尿病用药需个体化选择，常用药物包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等，需结合年龄、病史、并发症等因素综合决定。

1. 2型糖尿病首选二甲双胍，可改善胰岛素敏感性，降低空腹血糖，适用于多数患者，尤其肥胖人群。

2. 若二甲双胍控制不佳，可联合SGLT-2抑制剂（如达格列净），通过排糖降低血糖，同时保护心肾。

3. 肥胖或心血管风险高者，GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）可减重并改善代谢指标，需注意胃肠道反应。

4. 1型糖尿病需终身使用胰岛素，根据血糖波动调整剂量，优先选择基础胰岛素联合餐时胰岛素方案。

特殊人群需注意：老年患者慎用低血糖风险高的药物，儿童青少年优先非药物干预，孕妇需在医生指导下选择安全药物，肾功能不全者需调整二甲双胍及SGLT-2抑制剂剂量。