胃溃疡的症状及治疗是什么？问

胃溃疡是一种胃黏膜局限性缺损，典型症状为餐后半小时至一小时内上腹部隐痛、烧灼感，严重时可出现呕血、黑便。治疗以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜为主，常用药物包括质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂及胃黏膜保护剂。

症状表现：

• 慢性上腹痛：疼痛多位于中上腹，呈隐痛、胀痛或灼痛，餐后加重，夜间或空腹时缓解。

• 伴随症状：可能出现反酸、嗳气、恶心、呕吐，长期失血可导致贫血、体重下降。

治疗原则：

• 药物治疗：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可有效抑制胃酸，H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）短期缓解症状，胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进黏膜修复。

• 根除幽门螺杆菌：对幽门螺杆菌阳性患者，需联合抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）、质子泵抑制剂及铋剂进行根除治疗。

特殊人群注意事项：

• 老年人：需警惕无痛性溃疡，定期监测，避免自行长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）。

• 孕妇：首选胃黏膜保护剂，禁用阿司匹林及糖皮质激素，需在医生指导下用药。

• 儿童：罕见，但需避免刺激性食物，如长期腹痛需排查病因。

生活方式调整：

• 规律饮食，避免暴饮暴食，减少辛辣、咖啡、酒精摄入。

• 保持情绪稳定，避免长期精神紧张，必要时短期服用抗焦虑药物。

就医提示：

• 出现呕血、黑便、剧烈腹痛、体重快速下降等症状，应立即就医。

• 治疗后症状持续或反复发作，需复查胃镜及幽门螺杆菌感染情况。