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甲减是什么意思啊?

2026年03月17日 16:58:38
病情描述:

甲减是什么意思啊?

医生回答
  • 徐冬冬
    徐冬冬主治医师

    马鞍山市中心医院 向他提问

    甲减即甲状腺功能减退症,是因甲状腺激素合成或分泌不足,导致全身代谢率降低的慢性疾病,常见于20~50岁女性,儿童、老年人及孕妇需重点关注。

    一、按病因分类

    1. 自身免疫性甲减:最常见,如桥本甲状腺炎,自身抗体攻击甲状腺组织,病程长,需长期监测。
    1. 药物性甲减:甲状腺手术、放射性碘治疗后,或长期服用抗甲状腺药物过量,需调整用药方案。
    1. 碘缺乏性甲减:地区性缺碘导致甲状腺激素合成不足,补碘后症状可改善。

    二、按病程分类

    1. 永久性甲减:自身免疫、手术或放疗后甲状腺不可逆损伤,需终身服药。
    1. 暂时性甲减:药物、亚急性甲状腺炎等可逆因素引起,随病因去除可恢复。

    三、特殊人群表现

    1. 儿童甲减:影响生长发育,表现为身材矮小、智力落后,需尽早筛查。
    1. 老年甲减:症状隐匿,易被忽视,可能出现乏力、便秘、记忆力减退。
    1. 孕妇甲减:影响胎儿神经发育,需孕前及孕期定期监测甲状腺功能。

    四、治疗原则

    1. 药物治疗:以左甲状腺素钠为主,替代甲状腺激素,需定期复查调整剂量。
    1. 非药物干预:均衡饮食,适量摄入碘(沿海地区需控制),规律作息,避免过度劳累。

    五、注意事项

    • 甲减患者需终身随访,避免自行停药或调整剂量。
    • 备孕及孕期甲减患者,应在医生指导下维持甲状腺功能正常。
    • 若出现怕冷、皮肤干燥、心率减慢等症状加重,需及时就医。

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