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动脉硬化是怎么一回事?

2026年03月17日 17:45:12
病情描述:

动脉硬化是怎么一回事?

医生回答
  • 李琪
    李琪副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    动脉硬化是动脉壁增厚、变硬、弹性减退的病理过程,主要因脂质代谢异常、高血压等因素导致胆固醇等物质沉积于血管壁,随年龄增长(尤其40岁后)风险升高,是心脑血管疾病的核心病理基础。

    一、动脉粥样硬化

    动脉内膜脂质沉积形成斑块,使管腔狭窄,常见于冠状动脉、脑动脉等。高血压、高血脂、糖尿病患者风险显著增加,吸烟会加速斑块进展。

    二、小动脉玻璃样变

    常见于高血压患者,小动脉壁因血浆蛋白渗入发生玻璃样变性,导致血管弹性下降、脆性增加,易引发脑出血或肾功能损害。

    三、大动脉粥样硬化

    主动脉及分支(如颈动脉)因脂质斑块形成,可能引发主动脉瘤或脑供血不足。老年男性(尤其65岁以上)、长期高盐饮食者需重点关注。

    四、特殊人群注意事项

    • 儿童青少年:肥胖、高糖饮食可能提前启动动脉脂质沉积,建议均衡饮食、规律运动,避免过早接触高脂食物。
    • 孕妇:孕期高血压或糖尿病需严格控制,避免影响胎盘血管发育。
    • 老年人:定期监测血脂、血压,避免突然剧烈运动,预防斑块破裂引发心梗或脑梗。

    干预核心:控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒,增加膳食纤维摄入,每周≥150分钟中等强度运动。

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