骨关节炎怎么办？问

骨关节炎需综合管理，重点在早期干预与长期维持。治疗以非药物为优先，结合药物与康复手段，需关注年龄、生活方式及特殊人群风险。

一、早期干预与基础管理

保持关节适度活动，如游泳、散步，避免过度负重。控制体重可降低膝关节压力，肥胖者减重5%可显著改善症状。使用辅助器具（如手杖、护膝）减轻关节负担，避免蹲跪、爬楼梯等动作。

二、药物治疗与选择

疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，但需注意胃肠道及心血管风险。关节腔注射[透明质酸钠]可改善润滑，延缓进展。外用药物（如双氯芬酸凝胶）局部作用，全身反应较少。

三、康复与物理治疗

肌肉力量训练（如直腿抬高、靠墙静蹲）增强关节稳定性，需长期坚持。理疗（超声波、热疗）缓解炎症，改善局部血液循环。严重者可考虑手术，如关节镜清理或置换，需严格评估手术指征。

四、特殊人群注意事项

老年人需避免长期使用强效止痛药，优先非药物干预。糖尿病患者需严格控糖，预防关节感染风险。孕妇及哺乳期女性慎用药物，以物理治疗为主。儿童罕见骨关节炎，如发病需排查遗传或代谢性疾病。

五、生活方式调整

均衡饮食补充钙与维生素D，减少高糖高脂饮食。避免关节受凉，注意保暖。职业暴露者需佩戴防护装备，减少关节慢性损伤。定期复查关节功能，监测病情进展。