女，急性泌尿系统感染问

女，急性泌尿系统感染通常表现为尿频、尿急、尿痛，部分伴随腰痛或发热，需及时干预。

1. 病因与分类：多由细菌（以大肠杆菌为主）上行感染尿道、膀胱引发，少数为肾盂肾炎（累及肾脏），免疫力低下、性生活活跃或导尿史增加风险。

2. 诊断要点：尿常规可见白细胞/细菌升高，尿培养明确致病菌及药敏结果，需与尿道综合征、阴道炎等鉴别。

3. 治疗原则：

• 膀胱炎：首选[氟喹诺酮类/头孢菌素类]口服药物，疗程3~7天，需足量足疗程。

• 肾盂肾炎：症状重或高热者需静脉用药，疗程10~14天，警惕肾功能损害。

4. 特殊人群注意：

• 孕妇：禁用喹诺酮类，首选头孢类，需监测肾功能。

• 儿童：避免喹诺酮类，可用阿莫西林/克拉维酸钾，严格按体重给药。

• 老年女性：需排查糖尿病、尿路梗阻，定期复查尿培养。

5. 预防措施：

• 每日饮水1500~2000ml，避免憋尿；

• 注意个人卫生，性生活后及时排尿；

• 糖尿病患者需严格控糖，定期筛查尿常规。

温馨提示：症状持续或加重（如高热、腰痛、血尿）应立即就医，避免自行用药延误病情。