骨关节炎怎么治疗问

骨关节炎治疗以非药物干预为核心，结合药物与必要时的手术，需长期管理以延缓进展。

非药物干预：控制体重可减少关节压力，肥胖者减重5%~10%能显著改善症状。规律进行低冲击运动如游泳、骑自行车，增强肌肉力量并维持关节活动度。辅助器具如手杖可减轻受累关节负荷。

药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，关节腔注射透明质酸钠可改善润滑。药物选择需结合年龄、肝肾功能及合并症，避免长期使用增加胃肠道或心血管风险。

手术治疗：保守治疗无效、关节严重破坏者可考虑关节置换术或关节镜手术。人工关节置换术能有效缓解疼痛并恢复功能，但需结合患者年龄、预期寿命及全身状况综合评估。

特殊人群管理：老年患者需注重跌倒预防，避免使用可能加重关节负担的药物；孕妇或哺乳期女性优先选择物理治疗；糖尿病患者需严格控制血糖以减少并发症风险。