动脉瘤如何治疗？问

动脉瘤治疗以手术夹闭和血管内介入栓塞为主，具体方案依动脉瘤位置、大小及患者身体状况选择，需尽早干预以降低破裂风险。

未破裂动脉瘤：无症状且未破裂者，优先观察，每6~12个月复查影像学；若瘤体直径≥3mm、生长速度快或位于关键位置，建议手术夹闭或介入栓塞，尤其高龄或合并基础疾病者需综合评估手术耐受性。

破裂动脉瘤：急性期（24小时内）需控制血压、避免躁动，尽早（24~72小时内）行血管内介入栓塞或开颅夹闭，合并脑积水或脑疝者需先引流脑脊液，老年患者需关注肾功能及心功能对麻醉的耐受。

特殊人群提示：儿童患者优先非手术干预，以介入栓塞为主；孕妇需权衡胎儿安全与治疗紧迫性，优先选择对妊娠影响小的方案；合并严重心肺疾病者需多学科协作制定手术计划，避免过度治疗。

术后管理：术后需监测血压、意识及神经功能，避免血压骤升；长期服用抗血小板药物需注意出血风险，定期复查影像学评估血管通畅度。