孕晚期右下腹痛是什么原因？问

孕晚期右下腹痛可能由生理性变化、子宫增大压迫、假性宫缩或病理因素引起，需结合疼痛性质、伴随症状及检查综合判断。

子宫增大压迫与牵拉：孕晚期子宫右旋增大，压迫右侧子宫圆韧带或盆底组织，常表现为隐痛或牵拉感，夜间或体位变动时明显，休息后缓解，无其他异常症状时多为正常生理现象。

假性宫缩：孕晚期子宫肌肉敏感性增加，可出现不规则宫缩，表现为短暂、强度较弱的下腹痛，休息或改变体位后可减轻，不伴宫颈管缩短或宫口扩张，若疼痛逐渐规律且强度增加需警惕早产风险。

妊娠并发症：如右侧附件扭转（突发剧烈疼痛伴恶心）、阑尾炎（疼痛渐进性转移至右下腹，伴发热、白细胞升高）、胎盘早剥（突发持续性腹痛伴阴道出血）等，需紧急就医排查。

特殊人群提示：有妊娠高血压、多胎妊娠、既往腹部手术史的孕妇需密切监测腹痛变化，若疼痛持续超过1小时、伴阴道出血或胎动异常，应立即前往正规医疗机构就诊。