被狗抓伤或被咬伤，怎么办？问

被狗抓伤或咬伤后，应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，挤压周围组织排出污血，同时尽快就医，根据伤口情况接种狂犬病疫苗，必要时注射狂犬病被动免疫制剂。

1. 伤口紧急处理：

• 立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，重点挤压伤口周围组织，尽可能清除唾液残留。

• 冲洗后用碘伏或医用酒精对伤口进行消毒，避免包扎过紧或缝合过密，以保持伤口开放干燥。

2. 狂犬病暴露分级与处理：

• Ⅰ级暴露（无出血的轻微抓伤/擦伤）：仅需彻底清洁伤口，无需疫苗接种。

• Ⅱ级暴露（破皮但少量出血）：需接种狂犬病疫苗，必要时注射被动免疫制剂。

• Ⅲ级暴露（出血不止或贯通伤）：立即接种疫苗+被动免疫制剂，24小时内完成。

3. 特殊人群注意事项：

• 婴幼儿：避免使用刺激性消毒剂，优先选择温和清洁方式，家长需密切观察疫苗反应。

• 孕妇：可按照常规流程接种疫苗，被动免疫制剂使用需经医生评估。

• 免疫功能低下者：需加强疫苗接种剂量，必要时检测抗体水平。

4. 疫苗接种原则：

• 疫苗接种需遵循“五针法”（0、3、7、14、28天各1剂）或“2-1-1”四针法（0天2剂，7天1剂，21天1剂）。

• 若伤口污染严重或靠近头面部，需在暴露后24小时内注射狂犬病被动免疫制剂。