肾上腺的结构和功能？问

肾上腺位于双侧肾脏上方，分为皮质和髓质两部分。皮质分泌糖皮质激素（调节糖代谢）、盐皮质激素（调节水盐平衡）和性激素；髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，参与应激反应和血压调节。

肾上腺皮质功能异常：

• 糖皮质激素过多（如库欣综合征）：表现为向心性肥胖、满月脸，长期高剂量可能增加感染风险，需内分泌科诊断。

• 糖皮质激素不足（如肾上腺皮质功能减退）：乏力、低血压、皮肤色素沉着，需补充激素替代治疗。

• 盐皮质激素异常：醛固酮增多导致高血压、低血钾；醛固酮缺乏则低血压、高血钾。

肾上腺髓质功能异常：

• 嗜铬细胞瘤：阵发性高血压、头痛、心悸，需手术切除肿瘤。

• 儿茶酚胺增多症：长期高血压可损伤心脑肾，需药物控制血压后手术。

特殊人群注意事项：

• 孕妇：肾上腺皮质激素异常可能影响胎儿发育，需定期监测激素水平。

• 老年人：肾上腺功能减退症状易被忽视，需结合病史（如糖尿病、自身免疫病）排查。

• 青少年：青春期激素紊乱可能导致生长发育异常，需关注身高、体重变化。

日常保护建议：

• 避免长期使用糖皮质激素药物（如哮喘、关节炎患者），需医生指导调整剂量。

• 保持规律作息，避免熬夜，减少应激反应对肾上腺的负担。

• 低盐饮食，预防高血压诱发肾上腺功能异常。