什么是糖尿病饮食指南问

糖尿病饮食指南是基于循证医学制定的个性化饮食管理方案，旨在通过合理控制总热量、碳水化合物、脂肪和蛋白质摄入，配合规律运动及血糖监测，实现血糖稳定，降低并发症风险，涵盖总热量控制、食物选择、餐次安排及特殊人群调整等核心内容。

总热量控制：根据年龄、性别、身高、体重、活动量表定基础代谢率，每日热量缺口约300-500kcal，肥胖者逐步减重，目标每3-6个月减重5%-10%。

食物选择：优先全谷物、杂豆、新鲜蔬果、瘦肉、鱼类及低脂乳制品，减少精制糖、油炸食品、甜点及高钠加工食品，每日碳水化合物占比45%~60%，脂肪≤30%，蛋白质15%~20%。

餐次安排：每日3正餐+1-2次加餐，定时定量，避免暴饮暴食，晚餐碳水化合物≤全天总量的25%，睡前2小时避免高糖零食，膳食纤维每日≥25g，促进肠道蠕动及血糖平稳。

特殊人群调整：老年患者注意蛋白质摄入充足防肌少症，合并肾病者限制优质蛋白总量并监测肾功能，妊娠期糖尿病需增加膳食纤维和不饱和脂肪酸，肥胖者需在营养师指导下逐步调整饮食结构。

运动结合：餐后1小时进行30分钟中等强度运动，如快走、游泳等，避免空腹或血糖＞13.9mmol/L时运动，运动前后监测血糖，随身携带糖果防低血糖。