恶性脑膜瘤是种什么病？问

恶性脑膜瘤是一种起源于脑膜细胞的侵袭性肿瘤，生长迅速且易复发，WHO分级多为Ⅲ级，预后较良性者差。

按病理类型分类：包括非典型性脑膜瘤（WHO Ⅱ级，侵袭性中等）、间变性脑膜瘤（WHO Ⅲ级，高度恶性），部分伴基因突变（如NF2、SMARCB1）。按发病部位分类：幕上（大脑凸面、矢状窦旁等）占70%，幕下（小脑幕、桥小脑角）及颅底（蝶骨嵴、嗅沟）少见，不同部位影响症状类型。按治疗策略分类：以手术切除为核心，结合放疗（如立体定向放疗）、化疗（如替莫唑胺），但复发率高（5年复发率达60%~80%）。特殊人群注意：老年患者（＞60岁）手术耐受性下降，需多学科评估；儿童患者罕见，多为Ⅰ级，治疗需兼顾生长发育；孕妇需权衡肿瘤进展与妊娠风险，优先终止妊娠再手术。