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中暑的临床表现及治疗原则?

2026年03月31日 12:43:53
病情描述:

中暑的临床表现及治疗原则?

医生回答
  • 吴义春
    吴义春副主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    中暑是因高温环境导致体温调节障碍,表现为高热(≥38℃)、皮肤灼热、头晕恶心,严重时出现意识障碍。治疗以快速降温、补充水分电解质为核心,优先非药物干预。

    一、热射病

    核心特征为高热(40℃以上)、无汗、昏迷,死亡率高。需立即脱离高温环境,物理降温(冰袋冷敷大血管处),避免药物降温掩盖病情,及时送医。

    二、热痉挛

    剧烈运动后大量出汗导致电解质失衡,表现为肌肉痉挛、疼痛。需补充含钠饮料,轻柔拉伸痉挛肌肉,避免强行补水,低龄儿童需家长全程监护补水。

    三、热衰竭

    脱水伴头晕、乏力、血压下降,体温多正常或轻度升高。需移至阴凉处,半卧位休息,口服淡盐水,老年患者避免快速起身,糖尿病患者需监测血糖。

    四、轻症中暑

    表现为头晕、口渴、皮肤发红。立即降温(冷水擦浴、风扇散热),饮用含电解质水,避免咖啡因饮料。孕妇需缩短活动时间,避免正午外出。

    特殊人群提示:婴幼儿、老年人、慢性病患者(高血压、心脏病)及肥胖者风险更高,应提前规划高温时段活动,随身携带防暑药(如藿香正气水,需遵医嘱使用),出现异常症状及时就医。

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