严重脑外伤问

严重脑外伤是由外力导致的脑组织损伤，可分为轻型（意识障碍<30分钟）、中型（30分钟~6小时）、重型（>6小时或持续昏迷），需在24~72小时内完成首次影像学评估，避免延误治疗。

轻型脑外伤

通常表现为短暂意识障碍、头痛、恶心，多数无需手术，但需观察24小时内症状变化，若出现呕吐加重、意识模糊或肢体无力，需立即就医。

中型脑外伤

可能伴随脑挫裂伤或硬膜下血肿，需住院监测颅内压，控制血压稳定，避免躁动引发二次损伤，必要时通过手术清除血肿。

重型脑外伤

死亡率高，需维持呼吸道通畅，降低颅内压，预防感染和癫痫发作。儿童患者需特别注意颅骨发育情况，老年患者需评估基础疾病对恢复的影响。

特殊人群护理

孕妇需优先考虑胎儿安全，避免药物对妊娠的影响；糖尿病患者需严格控制血糖，防止伤口愈合延迟；长期服用抗凝药者需调整用药方案，降低出血风险。