小儿贫血最常见问

小儿贫血最常见类型为缺铁性贫血，多见于6个月~2岁婴幼儿及青春期儿童，与铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血相关。

1. 缺铁性贫血

婴幼儿因生长发育快、铁储备不足，6个月后需铁量增加，若未及时添加含铁辅食（如红肉泥、蛋黄）易发病；青春期儿童因快速生长、月经初潮前铁需求增长，或挑食偏食也易缺铁。

2. 营养性巨幼细胞性贫血

多因维生素B??或叶酸缺乏，常见于长期母乳喂养未及时添加辅食、素食儿童或慢性腹泻患儿。神经症状（如手足震颤）与贫血表现并存，需通过血常规、血清叶酸/B??检测确诊。

3. 慢性病性贫血

慢性肾病、感染或炎症患儿因铁代谢异常、促红细胞生成素减少，出现非缺铁性正细胞性贫血，治疗需优先控制原发病，必要时补充铁剂或促红细胞生成素。

4. 溶血性贫血

G6PD缺乏症（蚕豆病）、自身免疫性溶血等因红细胞破坏加速致病，表现为黄疸、肝脾肿大，急性发作需紧急就医，避免接触诱因（如蚕豆、某些药物）。

特殊人群提示：早产儿/低体重儿需提前补铁；长期腹泻儿童应监测血清铁蛋白；青春期女孩若月经量大需排查缺铁。建议定期体检，6个月~6岁儿童每年查血常规，早发现早干预。