视网膜母细胞瘤的症状有哪些？问

视网膜母细胞瘤常见症状包括白瞳症（瞳孔区发白）、斜视、眼球突出、视力下降及眼痛，婴幼儿期表现明显，需警惕家族遗传或基因突变风险。

白瞳症：瞳孔区呈现异常白色反光，类似猫眼，因肿瘤遮挡光线反射所致，单侧多见，易被家长忽视。

斜视：肿瘤影响眼球运动或视觉功能，导致双眼位置不对称，表现为“对眼”或“斜眼”，尤其婴幼儿无法主动表达时需排查。

眼球突出：肿瘤增长推挤眼球，或侵犯眼眶组织，可伴随眼睑肿胀、结膜充血，需与眼眶炎症鉴别。

视力损害：儿童视力发育阶段，肿瘤压迫视神经或破坏视网膜，可出现视物模糊、视野缺损，严重时丧失视力。

家族遗传风险：约40%患者有家族史，遗传型（RB1基因突变）需定期筛查家族成员，避免新生儿漏诊。

特殊人群注意：婴幼儿家长应观察瞳孔反光，避免强光直射眼睛；有家族史者孕前咨询遗传科，孕期加强胎儿眼部超声检查。