牙尖周炎的症状与治疗？问

牙尖周炎主要表现为牙齿咬合痛、牙龈肿胀溢脓，严重时伴随牙齿松动。治疗以清除感染、控制炎症为主，包括根管治疗、药物辅助及日常护理。

1. 急性根尖周炎：症状为牙齿剧烈疼痛、咬合时加重，患牙有浮出感，伴随面部肿胀、发热。治疗需开髓引流，清除根管内感染物，必要时切开排脓。急性期疼痛明显时，可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药缓解症状。

2. 慢性根尖周炎：多无明显自觉症状，或仅有咬合不适、牙龈反复起脓包。治疗以根管治疗为核心，彻底清除感染源后行根管充填。老年人及糖尿病患者因免疫力较低，易反复发作，需加强口腔卫生并定期复查。

3. 儿童根尖周炎：常因乳牙龋坏未及时治疗引发，表现为牙龈红肿、流脓，可能影响恒牙发育。治疗以保牙为原则，优先选择温和的根管治疗，避免损伤恒牙胚。低龄儿童需家长协助清洁口腔，减少甜食摄入。

4. 糖尿病患者根尖周炎：血糖控制不佳会延缓愈合，增加感染扩散风险。需优先控制血糖，再进行规范根管治疗。治疗期间需定期监测血糖，避免因炎症加重诱发糖尿病急性并发症。

5. 治疗后护理：根管治疗后牙齿较脆弱，建议佩戴牙冠保护。日常需使用软毛牙刷早晚刷牙，饭后漱口，使用含氟牙膏预防继发龋。定期进行口腔检查，及时发现并处理潜在问题。