什么是腰椎压缩性骨折？问

腰椎压缩性骨折是指腰椎椎体因外力或退变导致高度变扁的骨折，常见于老年人骨质疏松、青壮年外伤或肿瘤等情况。

按病因分类

1.创伤性骨折：由跌倒、车祸等高能量外力引起，多见于青壮年，常伴随椎体后凸畸形。

2.骨质疏松性骨折：因骨密度下降导致，老年人（尤其女性绝经后）和长期卧床者高发，常无明显外伤。

3.病理性骨折：由椎体肿瘤、感染等疾病侵蚀骨骼引起，需结合原发病治疗。

按骨折程度分类

1.轻度压缩（椎体高度丢失<1/3）：通常保守治疗，通过卧床、支具固定促进愈合。

2.中度压缩（1/3≤高度丢失<1/2）：可能需微创骨水泥强化术，恢复椎体稳定性。

3.重度压缩（高度丢失≥1/2）：需手术复位内固定，防止神经压迫。

特殊人群注意事项

老年人：需长期补充钙剂和维生素D，预防跌倒，定期筛查骨密度。

儿童：罕见，多因高能量创伤，需紧急制动并评估神经损伤风险。

孕妇：需优先保守治疗，避免影响胎儿，由产科与骨科联合评估。